Logo EDZ Zuidoost Brabant
Homepage EDZ Zuidoost Brabant
  • Bel ons (24/7)040 - 303 51 53
  • Doorverwijzen
Doorverwijzen
  • Home
  • Verwijzend dierenarts
    • Verwijskliniek
    • Spoedkliniek
  • Huisdiereigenaren
    • Uw bezoek
    • Klantervaringen
    • Informatie bijsluiters
  • Disciplines
    • Cardiologie
    • Dermatologie
    • Interne Geneeskunde
    • Medische Beeldvorming
    • Neurologie
    • Orthopedie
    • Oogheelkunde
    • Tandheelkunde
    • Weke delen chirurgie
    • Spoed en Opname
  • Team
  • Over ons
    • Vacatures
  • Contact

Doorverwijzen

Formulier dient ingevuld te worden door de verwijzende dierenarts. Alle velden met (*) zijn verplicht. Neem in geval van spoed direct contact op met het dierenziekenhuis via 040 - 303 51 53.

 

Verwijzende kliniek gegevens

Cliënt gegevens

Patiënt gegevens

Verzekerd?*
Gebruikt deze patiënt medicatie?
Wij zullen hiernaar informeren tijdens het inplannen van de afspraak.
 
Welke discipline betreft uw verwijzing of vraag?*












LET OP! Zorg altijd dat de rontgenfoto's geupload worden/doorgestuurd worden in DICOM.

Bestandtypen: pdf, jpg, jpeg, png, doc, docx

Vervolg

Vervolg patiënt*

We nemen op doordeweekse dagen binnen twee werkdagen telefonisch contact op met de eigenaar van uw patiënt voor het maken van een afspraak.

 

 
Veiligheidsvraag
Evidensia Dierenziekenhuis

Ontdekken

HomeVerwijzend dierenartsHuisdiereigenarenDisciplinesTeamOver ons Contact

Links

Algemene VoorwaardenAVG verklaringCookiebeleidPrivacyverklaring

Volg ons laatste nieuws


Copyright © 2023 Evidensia Dierenklinieken B.V.

Geregistreerde bedrijfsnaam: Evidensia Dierenklinieken B.V.

Geregistreerd KvK-nummer: 72628847

Geregistreerd adres: Bogardeind 199, 5664 EE Geldrop

Menu

  • Home
  • Verwijzend dierenarts
    • Verwijskliniek
    • Spoedkliniek
  • Huisdiereigenaren
    • Uw bezoek
    • Klantervaringen
    • Informatie bijsluiters
  • Disciplines
    • Cardiologie
    • Dermatologie
    • Interne Geneeskunde
    • Medische Beeldvorming
    • Neurologie
    • Orthopedie
    • Oogheelkunde
    • Tandheelkunde
    • Weke delen chirurgie
    • Spoed en Opname
  • Team
  • Over ons
    • Vacatures
  • Contact
  • Doorverwijzen

Neem contact op

  • Bel ons (24/7)
  • Doorverwijzen

Onze cookies

Cookies helpen ons jou de beste gebruikservaring te bieden. Lees meer.

Over cookies

Onze website maakt gebruik van cookies om jou van andere gebruikers op de website te onderscheiden. Hiermee kunnen we jou een goede gebruikservaring op de website bieden en deze blijven optimaliseren. Bekijk ons cookiebeleid.

Cookieinstellingen

We gebruiken drie verschillende cookietypes op onze website. Je voorkeur kan je hieronder aangeven.

Functionele cookies

Deze cookies zijn nodig om de website te laten werken. Zij worden altijd geplaatst.

Analytische cookies

Deze cookies houden bij hoe jij onze website gebruikt, bijvoorbeeld waar je op klikt.

Advertentie cookies

Deze cookies vertellen ons of jij eerder een advertentie van ons hebt gezien, bijvoorbeeld op social media zoals Facebook of Twitter.